SE奮闘記

診療情報管理士の勉強をしているときの覚書。 内分泌とは？ 細胞が放出する化学伝達物質を血管内へ放出すること。 内分泌の「内」とは血管の事。 参考：  内分泌学 - Wikipedia ホルモンとは？ 内分泌腺から分泌され、血液を通して体内を循環し、標的臓器でその効果を発揮する生理活性物質。 標的臓器からフィードバックを受けてホルモン量を調節する機能がある。 参考：  ホルモン - Wikipedia 甲状腺障害 甲状腺機能 全身の細胞に作用して細胞の代謝率を上昇させる甲状腺ホルモンを分泌する。 参考：  甲状腺ホルモン - Wikipedia 脳の下垂体から分泌するのは甲状腺刺激ホルモン。 甲状腺機能低下症 甲状腺ホルモンの分泌量が不十分となる疾患。 全身の活動が低下し無力感を持ったり低体温になる。 女性に多い。 参考：  甲状腺機能低下症 - Wikipedia 橋本病は、甲状腺における自己免疫疾患（甲状腺を異物と認識して攻撃してしまう）。 甲状腺が慢性的に破壊される。 女性に多い（男性の10倍から20倍）。 甲状腺機能亢進症 甲状腺ホルモンの分泌量が過剰になる疾患。 治療をせずに長期間放置していると骨粗鬆症の原因となることもある。 性格に驚くほどの変化をきたすことが多い。 参考：  甲状腺機能亢進症 - Wikipedia 甲状腺機能亢進症の原因として多いのはバセドウ病である。 バセドウ病 自己免疫疾患の一つ。 機能亢進によって甲状腺ホルモンが必要以上に産生されるため、肉体及び精神に様々な影響を及ぼす。 甲状腺腫大、眼球突出、頻脈 参考：  バセドウ病 - Wikipedia 糖尿病 インスリン作用不足によって血糖値の上昇をきたす疾患。 血糖値を下げるホルモンはインスリンのみ。 参考：  糖尿病 - Wikipedia 1型、2型の糖尿病は、その原因が完全に明らかにはなっていない。 1型糖尿病 1型糖尿病は、膵臓のβ細胞の破壊によるインスリンの欠乏を成因とする糖尿病。 1型糖尿病は生活習慣とは無関係。 参考：  1型糖尿病 - Wikipedia 2型糖尿病 インスリン分泌低下と感受性低下の二つを原因とする糖尿病。 1番の原因は不摂生な食生活や食べすぎ。 糖尿病の約90%が2型糖尿病。...

10年以上前とドキュメントのURLが変わっていたので、調べ直したときの覚書。 環境： WordPress 6.7.2 WordPressのアクションフックがどの順番で呼ばれるかは下記公式サイトを参照。 Action Reference – Common APIs Handbook | Developer.WordPress.org プラグインの読み込みとログインユーザーの認証が完了した「ini」にフックすれば、だいたいのことは出来る。 ▼ 関連記事 Wordpress 開発リファレンスのリンク集

診療情報管理士の勉強をしているときの覚書。 播種性血管内凝固症候群（DIC） 本来出血箇所のみで生じるべき血液凝固反応が、全身の血管内で無秩序に起こる症候群。 早期診断と早期治療が求められる重篤な状態。 参考：  播種性血管内凝固症候群 - Wikipedia 血友病 遺伝性血液凝固異常症。 男児出生数の5000〜1万人に1人が血友病患者である。 血友病患者のほとんどが男性であり、女性は全血友病患者の1%以下である。 血液凝固因子の不足により血液の凝固異常が起こる。 参考：  血友病 - Wikipedia 特発性血小板減少性紫斑病（ITP） 何らかの要因によって血小板の減少を呈する病態の一群。 特定疾患として認定された、厚生労働省の指定難病医療費等助成対象疾病。 免疫システムが刺激され、体自身の血小板を攻撃する。 参考：  免疫性血小板減少性紫斑病 - Wikipedia 血液及び造血器のその他の疾患 無顆粒球症（むかりゅうきゅうしょう） 末梢血中において顆粒球、すなわち好中球が極端に減少すること。 感染と戦う白血球の主要なクラスに起こる、ひとつの深刻な欠如である。 参考：  無顆粒球症 - Wikipedia 類白血病反応（るいはっけっきゅう） ストレスや感染症に対する生理的反応である白血球数増加を意味する。 白血病は「基礎疾患がなくても」白血病が増える。 基礎疾患のあるなしが違う。 参考：  類白血病反応 - Wikipedia 免疫機能の障害 免疫とは？ 自己と非自己を認識し、非自己なら攻撃する仕組み。 参考：  免疫 (医学) - Wikipedia 抗体とは？ 体内に侵入した異物（抗原）と結合することで異物を無力化する物質。 抗体が抗原へ結合すると、その抗原と抗体の複合体を好中球やマクロファージといった食細胞が認識・貪食して体内から除去するように働いたり、リンパ球などの免疫細胞が結合して免疫反応を引き起こしたりする。 参考：  抗体 - Wikipedia ▼ 関連記事 血液及び造血器の疾患並びに免疫機構の障害１・２

診療情報管理士の勉強をしているときの覚書。 血液の組成 血漿成分（透明な黄色の液体）と血球成分（細胞成分）に分かれ、血球成分は赤血球96%、白血球3%、血小板1%に分かれる。 参考：  血液 - Wikipedia 赤血球 血液細胞の1種であり、ヘモグロビンに酸素を取り込み運ぶ役割を持つ。 骨髄（骨の中心部の柔組織）で作られ寿命は約120日。 古くなると脾臓や肝臓などのマクロファージに捕捉され分解される。 参考：  赤血球 - Wikipedia 白血球 生体防御に際した免疫を担当する血液細胞。 単球（マクロファージ）、リンパ球（T細胞、B細胞）、好中球、好塩基球、好酸球の5種類を含んだ総称的物質。 寿命は6～11日 参考：  白血球 - Wikipedia 血小板 血管壁が損傷した時に傷を治す役割がある。 寿命は8～12日。 参考：  血小板 - Wikipedia 血漿 血液に含まれる液体成分。 水91％、タンパク質7% 参考：  血漿 - Wikipedia 血液疾患 貧血 血液が薄くなった状態。 一般にはヘモグロビン濃度が基準値を下回った場合に貧血とされる。 参考：  貧血 - Wikipedia リンパ節とは？ 全身からリンパ液を回収して静脈に戻すリンパ管系の途中に位置し、異物が血管系に入り込むのを食い止める関所のような機能を持つ。 参考：  リンパ節 - Wikipedia リンパ液の元は毛細血管から滲出した血漿成分が細胞間隙の組織液となったものである。 血液疾患の検査 末梢血検査： 通常の採血。 骨髄検査： 骨髄から骨髄液（骨髄血）を吸引する。 参考：  骨髄検査 - Wikipedia リンパ節生検： 腫れているリンパ節を切除し病理検査を行う。 HLA検査： 白血球の血液型。一般的の血液型は赤血球の型。骨髄移植を行うときはHLAの一致したドナーを探す。 参考：  ヒト白血球型抗原 - Wikipedia 栄養性貧血 鉄欠乏性貧血 体内に鉄が不足する事により、充分にヘモグロビンを生産できなくなることで生じる貧血のこと。 参考：  鉄欠乏性貧血 - Wikipedia 生殖年齢の女性は、月経により定期的に出血を生じるが、その際、赤血球に含まれる鉄も...

BizSTATIONへログインするときに証明書エラーとなって対応したときの覚書。 基本的に証明書の有効期限が切れる前に更新すれば簡単。 一旦有効期限が切れると、証明書取得手続きが必要になる。 状況 公式サイトの左メニューの「電子証明書取得」から、契約者番号／利用者ID／ログインパスワードを入れる。 電子証明書をパソコンに保存する。 ここで下記エラー 【エラー】 電子証明書は既に取得されています 有効期限をご確認の上サービスをご利用ください 証明書取得用パスワードの再発行権限等を保有されている利用者は、ご自身で証明書取得用パスワードの再発行を行い、証明書の再取得が可能です。 詳しくは、「証明書取得用パスワードの再発行はこちら」リンクを押下後の画面にてご確認ください。 「証明書取得用パスワードの再発行はこちら」をクリックすると下記エラー 【エラー】 現在、本機能の利用を停止しています。 証明書取得用パスワードの再発行手順書を確認してご対応お願いします。 お急ぎの場合は、お取引店にてお手続きください。 しょうがないので、公式サイトから問い合わせる。 参考：  BizSTATIONについてのお問い合わせ先 | 三菱ＵＦＪ銀行 サポートとの内容まとめ 現在、証明書取得用パスワードの再発行は郵送か支店にいく必要がある。 郵送は複数書類＋10日ほど掛かるので、MUFG支店に行った方が早い。 支店に行ってパスワードに関する諸届を提出して「至急です」と伝える。 支店で手続き＋再発行パスワードをもらう。 支店での手続きが終わると上記２の手順でパスワード入力画面になる。 「パスワードに関する諸届」の書き方は電話で説明してくれる。 PDFで保存して必要な箇所をPCで入力して、届出印だけ押して提出する予定。 パスワードで保護されているので印刷して記入。 ▼ 関連記事 BizSTATION「振込上限金額を超えています」 三菱東京UFJ銀行BizSTATION Lightを利用

 診療情報管理士の勉強をしているときの覚書。 脳腫瘍 頭蓋内組織に発生する腫瘍。 脳腫瘍は脳細胞だけでなく、硬膜、クモ膜、頭蓋内の血管や末梢神経、その他の頭蓋内に存在するあらゆる組織から発生する。 参考：  脳腫瘍 - Wikipedia 頭蓋内圧亢進（頭蓋骨内部の圧力の上昇）症状すなわち、頭痛、吐き気、嘔吐などを起こす。 肺癌、乳癌からの転移が多い。 甲状腺癌 甲状腺（頚部前面に位置する内分泌器官）の組織から発生する癌。 甲状腺癌の90%が乳頭癌。 女性に多い。 参考：  甲状腺癌 - Wikipedia 放射線被爆は甲状腺癌のリスクが上昇することが判明している。 リンパ 毛細血管から浸出した一般にアルカリ性の黄色の漿液性の液体。 血漿成分から成る。 リンパ液とも呼ばれる。 参考：  リンパ - Wikipedia 悪性リンパ腫 血液のがんで、リンパ系組織から発生する悪性腫瘍。 悪性リンパ腫は、単一ではなく多様な病型のリンパ系組織のがんの総称。 リンパ腫には「良性」はないため、必ず「悪性」ということになる。 参考：  悪性リンパ腫 - Wikipedia リンパ腫は全身に発生するというその性質上、治療を行ってもがん細胞が完全に消えたことを証明することはできない。 白血病 遺伝子変異を起こした造血細胞が骨髄で無限に増殖して正常な造血を阻害し、多くは骨髄のみにとどまらず血液中にも白血病細胞があふれ出てくる血液疾患。 参考：  白血病 - Wikipedia 悪性リンパ腫： 白血球の一種であるリンパ球のがん 白血病： 血液細胞の異常増殖によるがん 両者とも「血液のがん」。 良性腫瘍 良性腫瘍細胞は自律的な増殖をするものの、発生した場所で増殖するのみであり、栄養血管の不足などそれ以上の増殖を許さない環境が生じた時点で増殖を停止する。 参考：  良性腫瘍 - Wikipedia 良性腫瘍の診断は必ずしも臨床的な予後が良好であることを意味しない。 例えば大腸ポリープは概ね良性であるが、数センチを超えるとかなりの確率で腺癌細胞が現れ大腸癌化することが知られている。 褐色細胞腫 カテコールアミン（多くの神経伝達物質等の基本骨格）産生腫瘍。 90%が良性。90%が副腎原発。 カテコールアミンが産生され、過剰になるこ...

Nginxのaccess.logのファイル容量が巨大になっていたので、logrotateはどうなっている？と調査したときの覚書。 環境： FreeBSD 14.1 有効なサービス一覧 # service -e newsyslogがログローテーションのサービス。 動いているか確認。 # service newsyslog status newsyslog is not running. 調べたらnewsyslogはcronで起動されるからこれで大丈夫みたい。 読み込んでいる設定ファイルを確認。 # less /etc/rc.d/newsyslog 設定ファイルを確認。 # less /etc/newsyslog.conf 設定ファイル置き場を確認。 # ls /etc/newsyslog.conf.d/ # ls /usr/local/etc/newsyslog.conf.d/ nginx用の設定ファイルを追加してみる。 参考：  FreeBSD の newsyslog で楽々ログローテーション #nginx - Qiita # vim /etc/newsyslog.conf.d/nginx.conf # logfilename          [owner:group]    mode count size when  flags [/pid_file] [sig_num] /var/log/nginx/*.log   root:wheel       644  12    *    $M1D0  JG    /var/run/nginx.pid 30 毎月初めに実行して12個保存するようにしてみた（1年間ログ保存）。 設定の詳細は公式マニュアルを参考に。 参考：  newsyslog.conf 定期実行するためにcrontabに記述されている。 毎時0分に実行されている。 # less /etc/crontab 実行されたらどうなるか下記コマンドで確認できる。 # ne...

イベントでプロジェクター（外部ディスプレイ）を設定するときによく忘れているので覚書。 環境： Windows 11 Pro 24H2 「Windowsキー」＋「P」でマルチディスプレイ出力モードを切り替える設定変更。 公式サイト：  Windows キーを使ったショートカットで作業効率をアップ - Microsoft for business 下記から選択可能。 PC画面のみ 複製 拡張 セカンドスクリーンのみ 設定アプリからは「システム → ディスプレイ」でプロジェクターが識別されているか確認できる。 Let's Noteは「Fnキー + F3」に設定されている。 ▼ 関連記事 動画を2台のプロジェクターに同期表示する方法

 診療情報管理士の勉強をしているときの覚書。 骨腫瘍 骨組織に発生する腫瘍であり、原発性腫瘍と転移性腫瘍に分けられる。 殆どの場合、長管骨の骨幹端に発生する。 参考：  骨腫瘍 - Wikipedia 乳癌、肺癌、前立腺癌が骨に転移しやすい。 悪性黒色腫 皮膚、眼窩内組織、口腔粘膜上皮などに発生するメラノサイト由来の悪性腫瘍。 いわゆる「ほくろ」が癌化。 通常のほくろが長期的な刺激などにより悪性化するとの説は否定されている。 参考：  悪性黒色腫 - Wikipedia 中皮腫 中皮細胞由来（胸膜、腹膜、心膜）の腫瘍の総称。 多くの場合、石綿（アスベスト）曝露（ばくろ）が原因とされている。 参考：  中皮腫 - Wikipedia 乳癌 乳腺内の乳管および乳腺小葉の上皮由来の悪性腫瘍。 日本では乳癌が増加傾向。 一般男性の場合は女性の約1/100の頻度で発生する。 I期なら90%の生存率が期待でき、早期発見が極めて重要。 参考：  乳癌 - Wikipedia 全乳癌の約5～10%が遺伝性。 子宮癌 子宮頚癌と子宮体癌を総称したもの。 参考：  子宮癌 - Wikipedia 子宮頚癌 子宮の出口より発生する癌。 発生頻度は発展途上国ほど高い。 発症は20代から40代で高い。 主な原因に、性交によって感染するヒトパピローマウイルス (HPV)の感染。 参考：  子宮頸癌 - Wikipedia 子宮体癌 子宮内膜から生じる腺癌（分泌活動を行う組織の癌）。 子宮体癌が最も多く発生するのは更年期の後である。 子宮体癌患者の約 40％ が肥満。 参考：  子宮体癌 - Wikipedia 子宮体癌の一番有数な治療法は子宮、卵管、そして卵巣の摘出。 子宮肉腫 平滑筋や結合組織に生じる悪性腫瘍。 肉腫は骨、筋肉、血管など外界と接していない体内の間質細胞に由来する悪性腫瘍。 参考：  子宮肉腫 - Wikipedia 卵巣癌 卵巣には細胞分裂が盛んな様々な細胞が存在するため多種類の腫瘍が存在する。 卵巣がんは発見が難しいがんとして知られており、特徴的な自覚症状は乏しい。 参考：  卵巣腫瘍 - Wikipedia 前立腺癌 前立腺に発生する癌。 日本において45歳以下での罹患は家族...

Windows標準機能でAndroidをウェブカメラとして使えるらしいので試したときの覚書。 環境： Windows 11 Pro 24H2, Android 14 Windows 11には「スマートフォン連携」アプリをインストールして、Androidと連携できている。 設定方法は下記サイトを参考に。 ASCII.jp：WindowsでAndroidスマホをWebカメラにする機能を試した (1/2) Ability to use a mobile device’s camera as a webcam on your PC begins rolling out to Windows Insiders | Windows Insider Blog 試した感想 安いWEBカメラよりAndroidカメラを使った方が高画質。 遅延なくスムーズ。 Androidとケーブルで繋ぐ必要がないので応用が利きそう。 気合を入れるオンライン会議はカメラ用のアームをいくつか駆使してディスプレイの目の前にAndroidカメラが来るように設置するようにした。 ▼ 関連記事 Windows11をクリーンインストール（2022年12月）