感染症及び寄生虫症２
診療情報管理士の勉強をしているときの覚書。
[A00] コレラ
日本では三類感染症に指定。
糞便や吐瀉物に汚染された水や食物を介した経口感染。
コレラにおいて直接の死亡原因になるのは、大量の下痢と嘔吐による水と電解質の損失によっておきる脱水症状である。
参考： コレラ - Wikipedia
[A01] 腸チフス及びパラチフス
日本では三類感染症に指定。
腸チフスは、サルモネラの一種であるチフス菌。
感染源は汚染された飲み水や食物などを介した経口感染。
参考： 腸チフス - Wikipedia
[A02] その他のサルモネラ感染症
腸チフス、パラチフス以外のサルモネラ属菌。
感染源は汚染された飲み水や食物などを介した経口感染。
日本ではペットのミドリガメから感染する事例が報告されている。
参考： サルモネラ - Wikipedia
[A03] 細菌性赤痢
日本では三類感染症に指定。
感染源は汚染された飲み水や食物などを介した経口感染。
症状は発熱で始まり、腹痛、下痢が続く。
参考： 赤痢 - Wikipedia
細菌性食中毒
感染型と毒素型に分かれる。
参考： 食中毒 - Wikipedia
[A05.3] 腸炎ビブリオ食中毒
感染型食中毒。
コレラ菌の仲間。
好塩性で沿岸部の海に生息し、魚介類を介して感染する。
真水や酸に弱い。
[A05.0] 黄色ブドウ球菌性食中毒
毒素型食中毒。
エンテロトキシンという毒素をつくり、この毒素を食品と一緒に食べることにより、人に危害をおよぼします。
エンテロトキシンは熱に強いが、黄色ブドウ球菌は熱に弱い。
参考： 黄色ブドウ球菌｜「食品衛生の窓」東京都保健医療局
[A05.1] ボツリヌス中毒
毒素型食中毒。
菌は土壌中に広く生息している。
ボツリヌス中毒は自然界に存在する毒素としては最も強力である。
参考： ボツリヌス菌 - Wikipedia
嫌気性で真空パック、瓶詰などで発生する。
1歳未満の乳児に蜂蜜を与えてはならない。
[A05.2] ウェルシュ菌食中毒
毒素型食中毒。
カレーやシチューなどの煮込み料理を室温で放置された場合に発生する。
参考： ウェルシュ菌 - Wikipedia
[A04.0-A04.3] 病原性大腸菌
特定の疾病を起こす大腸菌菌株の総称。
参考： 病原性大腸菌 - Wikipedia
[A04.3] 腸管出血性大腸菌
病原性大腸菌の一種。
有名なのはO157。
平成29年（2017年）埼玉県深谷市でポテトサラダを食べた8人のうち6人からO157が検出。3人が入院。5歳の女の子が意識不明。
参考： 腸管出血性大腸菌 - Wikipedia
参考： 腸管出血性大腸菌O157:H7 - Wikipedia
[A06] アメーバ症
アメーバ赤痢と呼ばれる。
原虫感染症。
経口感染。
熱帯・亜熱帯での発生が多く、先進国では性感染症（肛門性交）として問題視されている。
五類感染症（危険性は低いが要注意）。
参考： アメーバ赤痢 - Wikipedia
[A08] ウイルス性腸管感染症
ウイルスによっておこる急性腸管感染症。
乳幼児に流行するロタウイルスによるものがほとんど。
乳児期にみられる下痢を総称して乳児下痢症と呼ぶ。
参考： ロタウイルス感染性胃腸炎とは
[A20-A28] 人獣（畜）共通感染症、動物由来感染症
ズーノーシス（Zoonoses、単数形はZoonosis）。
ヒトとそれ以外の脊椎動物の両方に生じる感染症。
参考： 人獣共通感染症 - Wikipedia
1940年以降新たに現れたヒトの感染症の約７割は動物由来だという。
一方でヒトは動物から感染するより約2倍ヒトから動物に対してウイルスを感染させており、ヒトは大きな感染源となっている。
動物由来感染症ハンドブックを厚生労働省は毎年更新している。
参考： 動物由来感染症 ｜厚生労働省
[A20] ペスト
ペスト菌による感染症。
ネズミなど齧歯類を宿主とし、主にノミによって伝播されるほか、野生動物やペットからの直接感染や、ヒト間での飛沫感染の場合もある。
一類感染症（危険性が最も高い）。
一類感染症では唯一の細菌感染症。
治療した場合の死亡率は約10%。
参考： ペスト - Wikipedia
[A21] 野兎病（やとびょう）
野兎病菌を原因とする感染症。
多種類の動物に感染するが、日本では野兎との接触による感染が多く報告されているためこの名前。
野兎病菌は極めて感染力が強い菌。
ヒトからヒトへの感染は起こらない。
四類感染症。
参考： 野兎病 - Wikipedia
[A22] 炭疽（たんそ）
炭疽菌による感染症。
ヒツジやヤギなどの草食動物の疾患。
ヒトからヒトへの感染は起こらない。
四類感染症。
参考： 炭疽症 - Wikipedia
2001年、炭疽菌の粉末（芽胞）を悪用したアメリカ炭疽菌事件が発生し死者を出した。